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2024年8月14日

特定福祉用具販売・住宅改修 受領委任払い事業者一覧 (PDF 412.3KB) pdf

受領委任払い取扱い事業者登録簿 登録期間:R6.4.1~R8.3.31 (令和6年7月29日現在) 登録事業者名 郵便番号 住所 電話番号 福祉用具 住宅…

2024年10月9日

記入例 (PDF 272.1KB) pdf

第1号様式(第5条関係) 〇〇年〇〇月〇〇日 (宛先)流山市長 住所 流山市○○ 1-2-3 申請者 氏名 流山 …

2024年3月14日

06請求書見本 (PDF 135.6KB) pdf

請求書 令和 年 月 日 流山市長 住 所 事業…

2024年3月14日

07実績報告書見本 (PDF 141.3KB) pdf

令和〇年〇月分家族介護用品支給券 実績報告書 令和 年 月 日 流山市長 住所 事業者名 …

2024年3月28日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給の流れ(受領委任払) (PDF 94.4KB) pdf

      介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給の流れ       (R6.4~)  ① 利用者             住宅改修についてケアマネジャーに…

2024年4月5日

取扱事業者一覧 (PDF 78.4KB) pdf

令和 6年度流山市在宅高齢者家族介護用品支給利用券取扱事業者 令和 6年 4月1日現在 事業者名 所在地 電 話 ファクス 配送※1 アオノ…

2024年3月28日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給の流れ(償還払) (PDF 92.1KB) pdf

      介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給の流れ       (R6.4~)  ① 利用者             住宅改修についてケアマネジャーに…

2023年2月2日

利用券対象一覧 (PDF 241.6KB) pdf

令和4年11月22日 【対象商品の判断基準】 介護用オムツ トイレットペーパー 尿取りパット 尿バッグ おむつ用防臭・消臭袋(おむつ用ゴミ袋) トイレク…

2023年4月21日

02【記入見本】申請書(第2号様式) (PDF 251.7KB) pdf

第2号様式(第7条関係) 年 月 日 (宛先)流山市長 申請者 住所 (介護者) 氏名 …

2023年9月20日

住宅改修手数料様式(内訳) (PDF 49.1KB) pdf

(別紙) 住宅改修支援事業手数料請求内訳書 . . .   印 . . .   印 . . …

2023年9月20日

住宅改修手数料様式(請求書) (PDF 77.2KB) pdf

住宅改修支援事業手数料請求書 令和   年  月   日 (宛先) 流山市長 件 数 件   請求額 円 ※ 請求額は、消費税を含めた金額を記入してくだ…

2023年9月21日

住宅改修手数料様式(請求書)書き方 (PDF 95.5KB) pdf

住宅改修支援事業手数料請求書 平成   年  月   日 (宛先) 流山市長 件 数 件   請求額 円 ※ 請求額は、消費税を含めた金額を記入してくだ…

2023年9月20日

住宅改修手数料様式(内訳)書き方 (PDF 65.9KB) pdf

(別紙) 住宅改修支援事業手数料請求内訳書 . . .   印 . . .   印 . . …

2023年10月16日

国民健康保険療養費支給申請書の記入例 (PDF 193.4KB) pdf

第6号様式(第 20条関係) 国民健康保険 療養費支給申請書 保 険 者 番 号 1 2 0 2 0 4 (療養を受けた) 被保険…

2022年9月14日

要介護(要支援)認定申請書の記入例 (PDF 442.0KB) pdf

(宛先)流山市長 様 次のとおり申請します。 …

2022年9月14日

要介護(要支援)認定申請書【市役所等へ提出】 (PDF 363.1KB) pdf

(宛先)流山市長 様 次のとおり申請します。 …

2022年9月14日

国民健康保険療養費申請の注意点等 (PDF 630.1KB) pdf

◇ ◇ ◇ ➣ 治療用装具(補装具)を作製したとき(A) ◇ ◇ ◇ ① 療養費支給申請書(市役所、各出張所にございます。またHPからもダウンロー…

2022年9月14日

要介護(要支援)認定申請書の記入方法 (PDF 692.2KB) pdf

(宛先)流山市長 様 次のとおり申請します。 …

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