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2024年10月31日

予約連絡票(第1号様式)  (PDF 117.0KB) pdf

介護認定資料の情報提供に係る予約連絡票 情報提供希望日の前開庁日の16時00分までに必ずFAX送信してください。(例:月曜日提供希望の場合、前開庁日の金曜日…

2024年10月31日

情報提供申出書(第2号様式) (PDF 174.9KB) pdf

第2号様式 【表】 介護認定資料の情報提供申出書 (5名まで記載できます。) 年 月 日 (あて先)流山市長 介護サービス計…

2024年10月17日

手続きの流れ(償還払い) (PDF 92.0KB) pdf

      介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給の流れ       (R6.4~)  ① 利用者             住宅改修についてケアマネジャーに…

2024年10月17日

手続きの流れ(受領委任払い) (PDF 91.8KB) pdf

      介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給の流れ       (R6.4~)  ① 利用者             住宅改修についてケアマネジャーに…

2024年10月17日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給申請書(受領委任払用PDF) (PDF 175.2KB) pdf

第6号様式(第4条の2関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給申請書(受領委任払用) フ リ ガ ナ 保 険 者 番 号 流 …

2024年10月17日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給事前申請書(受領委任払用PDF) (PDF 196.5KB) pdf

第4号様式(第4条の2関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給事前申請書(受領委任払用) フ リ ガ ナ 保 険 者 番 号 …

2024年10月17日

介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書(受領委任払用) (PDF 200.3KB) pdf

別 記 第1号様式(第4条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書(受領委任払用) 注意 ・この申請書の裏面に領収証…

2024年5月16日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給事前申請書(償還払用PDF) (PDF 173.8KB) pdf

課長 課長補佐 係長 係 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給事前申請書 フ リ ガ ナ 保 険 者 番 号 流 山 市 1…

2024年5月16日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支給申請(償還払用PDF) (PDF 213.5KB) pdf

*申請者と口座名義人が違う場合は、以下に記入してください。 住宅改修費につきましては、上記の口座名義人に受領を委任いたします。 住所 氏…

2024年7月24日

福祉用具購入に係る確認書(受領委任払い) (PDF 207.4KB) pdf

様 (被保険者番号          )) ②支給限度額(残額)と③負担割合は必ず担当ケアマネジャーにご確認ください。 本人支払額 福祉用具総費用額  …

2023年11月13日

介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算および介護職員等ベースアップ等支援加算に関する基本的 pdf

介 護 保 険 最 新 情 報 Vol.1133 令和5年3月1日 厚生労働省老健局老人保健課 貴関係諸団体…

2023年11月13日

別紙1(表1加算算定対象サービス、表2加算算定非対象サービス、表3-1キャリアパス要件等の適合状況に pdf

別紙1 表1 加算算定対象サービス 介護職 員処遇 改善加 算 (Ⅰ) に該当 (ア) 介護職 員処遇 改善加 算 (Ⅱ) に該当 …

2024年3月28日

領収書等の添付用紙 (PDF 39.7KB) pdf

被保険者氏名 糊 で は っ て く だ さ い 。 介 護 ( 予 防 ) 給 付 費 福 祉 用 具 購 入 費 住 宅 改 修 …

2024年3月28日

住宅改修が必要な理由書(PDF版) (PDF 169.1KB) pdf

  住宅改修が必要な理由書 P1 (流山市)-3  <基本情報> 被保険者 番号 生年月日 明治 大正   年  月  日 昭和 性別 □男  …

2024年3月28日

住宅改修の承諾書 (PDF 29.3KB) pdf

    介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修を行うことを承諾いたします。  年   月   日    住宅改修の承諾書 (住宅所有者) 住  所 氏 …

2023年8月23日

流山市 介護保険事業者における事故報告ガイドライン (PDF 241.2KB) pdf

流山市介護保険事業者における事故報告ガイドライン 令和5年8月現在 1. 事故報告書提出について …

2023年11月8日

申請必要書類一覧(地域密着型サービス) (PDF 148.0KB) pdf

№ 定 期 巡 回 ・ 随 時 対 応 型 訪 問 介 護 看 護 夜 間 対 応 型 訪 問 介 護 地 …

2023年11月8日

申請必要書類一覧(第一号事業) (PDF 93.1KB) pdf

№ 介 護 予 防 訪 問 介 護 相 当 サ ー ビ ス 訪 問 型 サ ー ビ ス A 介 護 予 防 …

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