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世話人配置 定員 区分 基準額（円） 4 1 108,000 2 122,000 3 127,000 4 151,000 5 188,000 6 2…

事 務 連 絡 令 和 ７ 年 ３ 月 ２ １ 日 共同生活援助事業者 各位 流山市長 井崎 義治 （ 公 印…

第７号様式（第１２条関係） 流山市障害者グループホーム運営費補助金交付請求書 令和 年 月 日 （宛先）流山…

第１号様式（第６条関係） 流山市障害者グループホーム運営費補助金交付申請書 令和 年 月 日 （宛先）流山市…

別紙２ （記載例）流山市障害者グループホーム運営事業計画書 １ 定員 施設名称 利用定員 指 定 に 係 る 世話人の配置基 準 …

第５号様式（第１０条関係） （記載例）流山市障害者グループホーム運営費補助金実績報告書 年 月 日 （宛先…

児童通所支援サービスの申請について ※療育が必要と判断された場合には、児童通所支援を利用できます。 必要書類 １ 療育が必要と確認できる書類…

（別表２） 0点 1点 2点 支援不要 支援が必要な場合がある 常に支援が必要 目的 解釈 ・日常生活（新規の場所や初見の人で も）における口頭での…

平成２８年度以降は年収約３６０万円未満相当の世帯（世帯における市町村民税所得割合計 額が７７，１０１円未満）である場合には、兄姉の年齢が１８歳未満であれば、就…

障害児通所給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）流山市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日…

記入例 調査対象児童氏名 調査日時 調査票記入者氏名 日中つながる 連絡先 （所属） 【調査票記入者の方へ】 ○ ○ 介助なし 一部介助 全介…

セ ル フ プ ラ ン の 提 出 に つ い て （ 宛 先 ） 流 山 市 長 私 は 、障 害 福 祉 サ …

別紙様式２ 交 付 療育手帳 再判定 申請書 再交付 年 月 日 千葉県知事 様 …

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同一世帯複数障害児の上限額管理事務について 超えていない 超えた 超えた 超えていない 「利用者負担額（2）」の合計が「利用者負担上限月額（1）」を・…

管理結果番号「２」の場合 1　管理事業所で利用者負担額を充当したため、他事業所の利用者負担は発生しない。 2　利用者負担額の合算額が、負担上限月額以下のため…

第九号様式（第十条第二項） 身 体 障 害 者 手 帳 返 還 届 令和 年 月 日 千…

別紙様式７ 療 育 手 帳 記 載 事 項 変 更 届 令和 年 月 日 千葉県知事 様 …