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特別徴収税額の納期の特例 ページ番号1010284　 更新日 令和6年5月18日 印刷大きな文字で印刷 …

＊申請者と口座名義人が違う場合は、以下に記入してください。 住宅改修費につきましては、上記の口座名義人に受領を委任いたします。 住所 氏…

第６号様式（第４条の２関係） 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修支給申請書（受領委任払用） フ リ ガ ナ 保 険 者 番 号 流 …

課長 課長補佐 係長 係 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修支給事前申請書 フ リ ガ ナ 保 険 者 番 号 流 山 市 1…

第４号様式（第４条の２関係） 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修支給事前申請書（受領委任払用） フ リ ガ ナ 保 険 者 番 号 …

11 居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 ページ番号1010353　 更新日 令和6年5月16日 印刷大き…

森の倶楽部　予約状況 ページ番号1010257　 更新日 令和6年5月10日 印刷大きな文字で印刷 令和6…

流山市キャッシュレス決済サービス ページ番号1040569　 更新日 令和6年5月9日 印刷大きな文字で印刷 …

各公民館 　予約状況 ページ番号1010265　 更新日 令和6年5月2日 印刷大きな文字で印刷 市民会館…

令和6年度保育施設入所申込み必要書類のダウンロード ページ番号1043298　 更新日 令和6年5月1日 印刷大…

スターツおおたかの森ホール　予約状況 ページ番号1022333　 更新日 令和6年5月1日 印刷大きな文字で印刷…

図書館　予約状況 ページ番号1010266　 更新日 令和6年5月1日 印刷大きな文字で印刷 森の図書館 …

生涯学習センター(流山エルズ)　予約状況 ページ番号1010263　 更新日 令和6年5月1日 印刷大きな文字で…

コミュニティプラザ　予約状況 ページ番号1021424　 更新日 令和6年4月25日 印刷大きな文字で印刷 …

柔道場　予約状況 ページ番号1010264　 更新日 令和6年4月25日 印刷大きな文字で印刷 南部柔道場…

屋外体育施設　予約状況 ページ番号1010262　 更新日 令和6年4月25日 印刷大きな文字で印刷 公園…

キッコーマン アリーナ　予約状況 ページ番号1010261　 更新日 令和6年4月25日 印刷大きな文字で印刷 …

第36号様式の5 市民税・県民税・森林環境税 特別徴収税額の納期の特例の要件を欠いた場合の届出書 (宛先)…

第36号様式の5 市民税・県民税・森林環境税 特別徴収税額の納期の特例の要件を欠いた場合の届出書 (宛先)…

第36号様式の2 市民税・県民税・森林環境税 特別徴収税額の納期の…

第36号様式の2 市民税・県民税・森林環境税 特別徴収税額の納期の特例に関する承認申請書 (宛先)流山市長 年 月 …

第４号様式 急 速 充 電 設 備 燃料電池発電設備 発 電 設 備 …

急速充電・発電・変電・蓄電池設備設置届出書 ページ番号1010517　 更新日 令和6年4月19日 印刷大きな文…

公共施設予約システムのご案内 ページ番号1010250　 更新日 令和6年4月18日 印刷大きな文字で印刷 …

公害関係 ページ番号1010409　 更新日 令和6年4月11日 印刷大きな文字で印刷 公害関係届出 　…

12 居宅介護（介護予防）福祉用具販売申請書 ページ番号1010354　 更新日 令和6年4月9日 印刷大きな文…

公共施設利用可能種目 ページ番号1043266　 更新日 令和6年4月3日 印刷大きな文字で印刷 オー…

流山市教育委員会後援申請 ページ番号1023710　 更新日 令和6年4月1日 印刷大きな文字で印刷 後援…

流山市社会教育関係団体登録 ページ番号1037049　 更新日 令和6年4月1日 印刷大きな文字で印刷 流…

公共施設予約システム ページ番号1010248　 更新日 令和6年4月1日 印刷大きな文字で印刷 お知らせ…

公共施設予約システム施設一覧 ページ番号1010252　 更新日 令和6年4月1日 印刷大きな文字で印刷 …

受診票を使用せずに受けられた乳児健診に対し、助成金を交付します。 対象者 流山市に住民登録があり、流山市と契約できない医療機関で乳児健康診査を受診…

基本的な妊婦健康診査 （診察・計測・血圧・尿検査） 血液検査： 血液型(ABO血液型・Rh血液型・不規則 合計 合計 合計 抗体検査）、梅毒血清反応検査…

受診票を使用せずに受けられた妊婦健診に対し、助成金を交付します。 対象者 流山市に住民登録があり、流山市と契約できない医療機関で妊婦健康診査を受診された…

　　　　介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修を行うことを承諾いたします。 　年　　　月　　　日　　　 住宅改修の承諾書 （住宅所有者） 住　　所 氏　…

被保険者氏名 糊 で は っ て く だ さ い 。 介 護 （ 予 防 ） 給 付 費 福 祉 用 具 購 入 費 住 宅 改 修 …

　 住宅改修が必要な理由書　P1 （流山市）-3 　<基本情報> 被保険者 番号 生年月日 明治 大正　　　年　　月　　日 昭和 性別 □男　　…

ケアセンター　予約状況 ページ番号1010258　 更新日 令和6年3月28日 印刷大きな文字で印刷 令和…

施設予約システムの御利用にあたって必要な書類及び基準など （別表１） 令和６年４月改訂 個人 団体 団体の利用基準 公民館(中央・北部・東部・ 初石）…

各福祉会館　予約状況 ページ番号1010256　 更新日 令和6年3月19日 印刷大きな文字で印刷 東深井…

戸籍・住民登録 ページ番号1010273　 印刷大きな文字で印刷 住民票の写し・印鑑登録証明書等の請求…

広域交付用　戸籍証明書等の請求書 ページ番号1044986　 更新日 令和6年3月5日 印刷大きな文字で印刷 …

児童手当・特例給付別居監護事実に係る申立書 ページ番号1044704　 更新日 令和6年2月16日 印刷大きな文…

児童手当・特例給付受給事由消滅届 ページ番号1044702　 更新日 令和6年2月16日 印刷大きな文字で印刷 …

児童手当・特例給付額改定認定請求書／額改定届 ページ番号1044700　 更新日 令和6年2月16日 印刷大きな…

児童手当・特例給付認定請求書 ページ番号1044696　 更新日 令和6年2月16日 印刷大きな文字で印刷 …

児童手当振込口座変更届 ページ番号1010388　 更新日 令和6年2月16日 印刷大きな文字で印刷 児童…

児童手当認定事項（年金区分）変更届 ページ番号1010387　 更新日 令和6年2月16日 印刷大きな文字で印刷…

様式第６号の２ ※整理番号 ※受付年月日　 ・ 　・ （宛先）流山市長 １．別居している児童について 住所 ○○県○○市△△１－２－３ ２．別居し…

様式第６号の２ ※整理番号 ※受付年月日　 ・ 　・ （宛先）流山市長 １．別居している児童について 住所 ２．別居している児童の属する世帯につい…

送迎保育ステーション事業利用申込書 ページ番号1010396　 更新日 令和6年2月9日 印刷大きな文字で印刷 …

第１号様式（第５条関係） 流山市送迎保育ステーション事業利用申込書 年 月 日 …

様 式 第 1 ０号 (第 ７条 関 係 ) 受給事由消滅届 提出年月日 ※受付確認年月日 （宛先）流山市長 令和…

様 式 第 1 ０号 (第 ７条 関 係 ) 受給事由消滅届 提出年月日 ※受付確認年月日 （宛先）流山市長 …

児童手当・特例給付 提出年月日 ※受付確認年月日 令和６年 ２月 １日 受 給…

児童手当・特例給付 提出年月日 ※受付確認年月日 年 月 日 受 給 …

委任状 代理人氏名 代理人生年月日 年 月 日生まれ 代理人住所 …

委任状 その他 提出年月日 受付確認欄（宛先）流山市長 銀行 年金 別 ◎児童手当法第7条第1項に基づき請求します。なお、この認定請求書の提出をもって、受給期…

1 2 3 4 5 　　　　　　　年　　　　　　月 ３歳未満 円 催促通知　　　　年　　　　月　　　　日 配偶者 控除 有　・　無 生計主 父　・　母…

生年月日 　　　年　　　　月　　　　日 　　　年　　　　月　　　　日 　　　年　　　　月　　　　日 　　　年　　　　月　　　　日 監護の 有無 有…

児童手当認定事項（年金区分）変更届 令和６年 ２月 １日 （宛先）流山市長 申請者 住 所 …

児童手当認定事項（年金区分）変更届 年 月 日 （宛先）流山市長 申請者 住 所 （…

児童手当振込口座変更届 令和６年 ２月 １日 （宛先）流山市長 申請者 住 所 （受給者…

児童手当振込口座変更届 年 月 日 （宛先）流山市長 申請者 住 所 （受給者）氏 …

21 加算の変更 ページ番号1043948　 更新日 令和6年1月9日 印刷大きな文字で印刷 11 介護保…

流山市開発事業の許可基準等に関する条例施行規則別記様式 ページ番号1010424　 更新日 令和6年1月4日 印…

給与支払報告書（総括表） ページ番号1010295　 更新日 令和5年12月20日 印刷大きな文字で印刷 …

委任状 ページ番号1010276　 更新日 令和5年12月20日 印刷大きな文字で印刷 委任状の種類につい…

⑥ （役職名） 退職 （ 市 区 町 村 提 出 用 ） （摘要） （電話） （受給者番号） （フリガナ） 月 給 与 支…

　日　提 出 ・ 普通徴収とする場合は、別添の普通徴収切替理由書の提出が必要となります。 提出がない場合又は該当する理由がない場合は、特別徴収となります。 …

　１　給与支払報告書の提出の対象となる方 　 ■ 令和６年１月１日現在、給与の支払いを受けている方(パート･アルバイト等の方も含みます) ■ 退職者で令和５…

26 介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算および介護職員等ベースアップ等支援加算 ページ番号1043918　 …

25【地域密着型通所介護】ADL維持等加算 ページ番号1043914　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな…

24【介護予防通所介護相当サービス】事業所評価加算 ページ番号1043913　 更新日 令和5年12月18日 印…

22 サービス提供体制強化加算 ページ番号1043911　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな文字で印刷 …

23【居宅介護支援】特定事業所集中減算 ページ番号1043909　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな文字…

20 業務管理体制整備に関する届出 ページ番号1043907　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな文字で印…

19 介護保険サービス事業者の変更・再開・廃止・休止 ページ番号1043884　 更新日 令和5年12月18日 …

18 介護保険サービス事業所の新規指定・指定更新 ページ番号1043859　 更新日 令和5年12月18日 印刷…

01 介護保険要介護認定・要支援認定・要介護更新認定・要支援更新認定申請書 ページ番号1018677　 更新日 令和5…

17 【事業者の方へ】介護認定資料の情報提供申出書 ページ番号1010360　 更新日 令和5年12月18日 印…

16 介護保険被保険者等事故報告書 ページ番号1010358　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな文字で印…

15 介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立書 ページ番号1010357　 更新日 令和5年12月18日 印刷…

14 軽度者に対する福祉用具貸与の例外給付申請書 ページ番号1010356　 更新日 令和5年12月18日 印刷…

13 介護給付費過誤申立書 ページ番号1010355　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな文字で印刷 …

10 介護保険住所地特例施設入所・退所連絡票 ページ番号1010352　 更新日 令和5年12月18日 印刷大き…

07 介護保険負担限度額認定申請書 ページ番号1010349　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな文字で印…

06 介護保険送付先指定申請書 ページ番号1010348　 更新日 令和5年12月18日 印刷大きな文字で印刷 …

03 介護保険（要介護認定・要支援認定）申請取下書 ページ番号1010346　 更新日 令和5年12月18日 印…

02 介護保険　要介護認定・要支援認定　区分変更申請書 ページ番号1010345　 更新日 令和5年12月18日 …

委任状 代理人 住所 （方書・部屋番） 氏名 上記の者を代理人に選任し、下記の権限を委任します。 [委任事項]　 令和　　　　　 年　…

委任状 代理人 住所 （方書・部屋番） 氏名 上記の者を代理人に選任し、下記の権限を委任します。 [委任事項]　 令和　　　　　 年　…

妊婦健康診査費用助成金支給申請書 ページ番号1010405　 更新日 令和5年12月8日 印刷大きな文字で印刷 …

電子申請システム（ながれやま・いい（e）申請） ページ番号1010245　 更新日 令和5年11月29日 印刷大…

介護保険 ページ番号1010343　 印刷大きな文字で印刷 01 介護保険要介護認定・要支援認定・要介…

04 障害者控除対象者認定 ページ番号1018375　 更新日 令和5年11月15日 印刷大きな文字で印刷 …

1 ア 制度のあらまし イ お送りした「障害…

別紙１ 表１　加算算定対象サービス 介護職 員処遇 改善加 算 （Ⅰ） に該当 （ア） 介護職 員処遇 改善加 算 （Ⅱ） に該当 …